Rodzaje planów ubezpieczenia zdrowotnego

Plany ubezpieczenia zdrowotnego są narzędziem pomagającym ludziom płacić za opiekę medyczną. Zazwyczaj pieniądze, które zapisani płacą firmie ubezpieczeniowej z góry (składka), są dzielone między wiele osób, które są zdrowe i potrzebują leczenia. Takie rozwiązanie pozwala firmie ubezpieczeniowej zebrać wystarczającą ilość składek, aby pokryć koszty leczenia osób chorych lub poszkodowanych.

Każdy rodzaj planu ubezpieczenia zdrowotnego ma inne zasady i ustalenia dotyczące sposobu płacenia za usługi medyczne. Niektóre z nich, takie jak organizacje utrzymania zdrowia (HMO) i plany typu point-of-service (POS), wymagają od pracowników wyboru lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (PCP) z sieci lekarzy i szpitali objętych planem. Plany te często ustalają również niższe stawki dla świadczeniodawców w ramach swoich sieci. Jeśli pracownik udaje się do świadczeniodawcy spoza ich sieci, może być zmuszony zapłacić więcej lub nawet stanąć w obliczu udziału własnego i/lub całkowitego braku ubezpieczenia.

Inne rodzaje planów ubezpieczenia zdrowotnego, takie jak organizacja preferowanych dostawców (PPO) i złote plany, mają wyższe miesięczne składki, ale zazwyczaj mają niższy koszt, gdy potrzebna jest opieka medyczna. Mają one również niższe udziały własne niż plany Bronze i Silver.

W zależności od potrzeb zdrowotnych pracowników warto rozważyć zaoferowanie planów z każdej kategorii i porównać je. Wykorzystaj całkowity koszt opieki, aby określić, który plan ma sens dla Twojej organizacji.

Dodaj komentarz